معلومات

ما هي متلازمة Wernicke-Korsakoff؟

ما هي متلازمة Wernicke-Korsakoff؟

متلازمة Wernicke-Korsakoff Syndrome (SWK) هي نوع من اضطرابات الدماغ الناجم عن نقص فيتامين ب -1.

يعتبر اعتلال دماغ فيرنيك ومتلازمة كورساكوف من الأمراض المختلفة التي تحدث غالبًا معًا ، بسبب تلف في الدماغ ناتج عن نقص فيتامين ب 1.

متلازمة كورساكوف ، وتسمى أيضًا ذهان كورساكوف، ينتج عنه تلف خطير في الدماغ يؤثر على الذاكرة والتعلم. عادة ما يصاحب هذا الاضطراب (وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن) اعتلال دماغ فيرنيكالذي ينتج عنه تلف في الدماغ المهاد و المهاد. وذلك لأن استهلاك المشروبات الكحولية يتسبب في تلف الجهاز الهضمي ، والذي يسبب نقص الامتصاص والتخزين ، وكذلك السمية العصبية.

الأشخاص الذين يعانون من مشاكل امتصاص الطعام ولكن ليس بسبب تعاطي الكحول ، قد يصابون بمرض ويرنيك ، ولكن الأعراض أخف بكثير ولا تصاحبها عادة متلازمة كورساكوف.

محتوى

  • 1 أسباب متلازمة كورساكوف
  • 2 أعراض متلازمة ويرنيك
  • 3 تشخيص متلازمة Wernicke-Korsakoff
  • 4 علاج متلازمة ويرنيك كورساكوف

أسباب متلازمة كورساكوف

كما أشرنا بالفعل ، فإن إدمان الكحول أو تعاطي الكحول المزمن هذا هو السبب الأكثر شيوعا ل SWK. قد تكون مرتبطة أيضًا بأوجه القصور في النظام الغذائي أو الحالات الطبية الأخرى ، مثل الأمراض المزمنة أو التدخلات الجراحية ، التي تغير امتصاص الجسم. فيتامين ب -1 ، المعروف أيضًا باسم الثيامين.

إدمان الكحول المزمن يمكن أن يلحق الضرر بالكبد ، مما يرفع مستوى إنزيمات الكبد.

وقد وجد الباحثون أن هناك بعض الاختلافات الوراثية التي يمكن أن تزيد من التعرض لمتلازمة كورساكوف. سوء التغذية يمكن أن يزيد أيضا من خطر.

متلازمة كورساكوف يمكن أيضا أن يكون سبب فقدان الشهية، نظام غذائي شديد التقييد ، الصوم ، جراحة انقاص الوزن ، القيء غير المنضبط ، الإيدز ، غسيل الكلى ، العدوى المزمنة أو السرطان الذي انتشر في جميع أنحاء الجسم.

أعراض متلازمة ويرنيك

الأعراض الرئيسية لاعتلال الدماغ في Wernicke هي:

  • اضطرابات الرؤية: رؤية مزدوجة (شفة) ، حركة لا إرادية وغير منضبطة للعيون (رأرأة) ، الحول والشلل في واحدة أو أكثر من عضلات العين (شلل العين)
  • فقدان التنسيق العضلي أو ترنح ، يمكن أن يحدث في حركات العين وفي أجزاء أخرى من الجسم مثل الأصابع واليدين والذراعين والساقين والجذع.
  • الاضطرابات العقلية كحالة من الارتباك الذهني والنعاس واللامبالاة واللغة البطيئة وغير التلقائية.
  • اضطرابات القلب والدورة الدموية: اضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، وضيق التنفس أثناء الجهد ، والتشوهات في تخطيط القلب الكهربائي ، والتغيرات في ضغط الدم وضخامة القلب.

تشخيص متلازمة ويرنيك كورساكوف

تشخيص متلازمة Wernicke-Korsakoff ليس بالأمر السهل دائمًا.

غالبًا ما يتم الخلط بين شخص مصاب بـ SWK عقلياً. هذا يمكن أن يجعل التواصل مع الطبيب صعبا.

يمكن للطبيب التحقق أولاً إذا كان هناك علامات إدمان الكحول قياس مستويات الكحول في الدم. يمكنك أيضا جعل اختبار وظائف الكبد للكشف عن تلف الكبد المحتمل. تلف الكبد هو علامة شائعة على إدمان الكحول.

الاختبارات الأخرى التي يمكن طلبها هي اختبارات التغذية ، لضمان عدم وجود سوء تغذية. قد تشمل الاختبارات الغذائية ما يلي:

  • اختبار الزلال ، والذي يقيس مستويات هذا البروتين في الدم. انخفاض مستويات الألبومين يمكن أن يشير إلى نقص التغذية ، وكذلك مشاكل في الكلى أو الكبد.
  • فحص دم لفحص مستويات فيتامين ب -1. يشير نشاط إنزيم منخفض في خلايا الدم الحمراء إلى نقص فيتامين ب -1.

عادة ما يتم إجراء اختبارات الصور مثل:

  • مخطط كهربية القلب (ECG) قبل وبعد إعطاء فيتامين ب -1 ، حيث يمكن أن يساعد الطبيب على تحديد العيوب.
  • فحص بالأشعة المقطعية لفحص إصابات الدماغ المرتبطة بالتهاب الدماغ في فيرنيك.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي لرصد التغيرات في الدماغ المتعلقة بهذا المرض.

وأخيرا ، يتم تنفيذها أيضا الاختبارات العصبية والنفسية لتحديد شدة القصور العقلي.

علاج متلازمة ويرنيك كورساكوف

في هذا المرض ، يجب أن يبدأ العلاج فورًا في محاولة لتأخير أو وقف تقدم المرض. العلاجات هي أيضا قادرة على عكس تشوهات الدماغ غير الدائمة.

العلاج قد تنطوي أولا المستشفى. في المستشفى ستتم مراقبتك للتأكد من أن الجهاز الهضمي يمتص الطعام بشكل صحيح.

قد يشمل علاج متلازمة ويرنيك كورساكوف ما يلي:

  • إدارة فيتامين ب -1 عن طريق الوريد.
  • إدارة فيتامين ب -1 عن طريق الفم
  • اتباع نظام غذائي متوازن للحفاظ على مستويات كافية من فيتامين ب -1.
  • علاج إدمان الكحول

في عدد قليل من الحالات ، ينتج عن علاج نقص فيتامين ب -1 رد فعل سلبي. هذا هو أكثر شيوعا في مدمني الكحول.

قد تختلف ردود الفعل السلبية لاستقبال فيتامين ب -1. ردود الفعل قد تشمل أعراض انسحاب الكحول مثل الأرق ، والتعرق ، أو تقلب المزاج. قد تواجه أيضًا الهلوسة ، والارتباك أو الإثارة.

معدلات الوفيات مرتفعة إذا تم ترك متلازمة Wernicke-Korsakoff دون علاج. معظم الوفيات ناتجة عن التهاب في الرئة أو عدوى دموية (تسمم الدم) أو تلف في الدماغ لا رجعة فيه.

يمكن لأولئك الذين يتلقون علاجًا سريعًا مشاهدة تقدم كبير في

  • مشاكل العين
  • تنسيق العضلات
  • ارتباك

يجب أن قمع استهلاك الكحول لمواصلة انتعاش الذاكرة والوظيفة العقلية.

من الضروري أيضًا اتباع نظام غذائي متوازن لمنع أوجه القصور المستقبلية لفيتامين ب -1. الأطعمة الغنية بفيتامين ب -1 هي:

  • لحم الخنزير العجاف
  • الأرز
  • خبز القمح الكامل
  • سبانخ
  • برتقال
  • حليب

فيديو: Wernicke-Korsakoff Syndrome (سبتمبر 2020).