تعليقات

متلازمة هيلر

متلازمة هيلر

محتوى

  • 1 ما هي متلازمة هيلر؟
  • 2 كيف تبدأ متلازمة هيلر في الظهور؟
  • 3 الإعداد السريري لمتلازمة هيلر أو "اضطراب تفكك الطفولة"
  • 4 "متلازمة هيلر": التشخيص والعلاج
  • 5 مستويات الشدة في "متلازمة هيلر"

ما هي متلازمة هيلر؟

ال "متلازمة هيلر" أو اضطراب تفكك الطفولة ، هو اضطراب يتجلى في "تفكك" القدرات والذكاءات المتعددة التي اكتسبها الطفل سابقًا ، ويحدث بعد أول عامين من العمر ودائمًا قبل سن 10 سنوات ، وبعد فترة طبيعية طبيعية في تطورها.

تدين "متلازمة هيلر" بهذا الاسم إلى ثيودور هيلر ، الباحث والمعلم الذي درس الحالة ووصفها في عام 1908. ومع ذلك ، فقد تم التعرف على هذا الاضطراب حتى قبل بضع سنوات ، ويسمى أيضًا ذهان تفكيري. ليس من الشائع بين السكان ومرجع الدراسات الوبائية ، فهو يتحدث عن أنه أكثر تواتراً بين الأولاد منه بين الفتيات.

كيف تبدأ في إظهار متلازمة هيلر؟

"لم يتواصل ولم يستمع ... بدا كما لو كان في عالم آخر"... هذه بعض العبارات التي أدلى بها آباء هؤلاء المرضى. يتم التعبير عن "اضطراب تفكك الطفولة" عندما يكون لدى الطفل أبرزت 'الانحدار 'في سلوكهممن الشائع أن يعاني الطفل من تغيرات في الحالة المزاجية ، ويكون سريع الغضب والانفعال ونوبات الغضب ، وقد يكون لديه سلوكيات معادية بل ويؤذي نفسه. هو أيضا يعاني خسارة مهم سريريا في المهارات المكتسبة سابقا على الأقل في اثنين من المجالات التالية:

  • لغة معبرة أو تقبلا
  • تدهور في المهارات الاجتماعية أو السلوكيات التكيفية

يمكن أن يتأثر أيضًا في مجالات مهمة أخرى من الأداء المعتاد مثل:

  • الأمعاء أو السيطرة على المثانة
  • الأنشطة الترفيهية (لعبة)
  • المهارات الحركية

كما يعرض تشوهات في اثنين من المجالات التالية:

  1. التغيير النوعي لل التفاعل الاجتماعي:
  • عدم القدرة على تطوير العلاقات مع أقرانه
  • غياب المعاملة بالمثل العاطفي أو الاجتماعي
  • تغيير السلوكيات غير اللفظية
  1. التعديلات النوعية لل اتصالات:
  • عدم القدرة على بدء أو إجراء محادثة
  • تأخير أو عدم وجود اللغة المنطوقة
  • اللغة المتكررة والقوالب النمطية
  • غياب لعبة واقعية متنوعة
  1. الأنماط السلوكية المصالح والأنشطة التقييدية والمتكررة والقوالب النمطية، تشمل:
  • السلوكيات
  • الصور النمطية الحركية ، مثل تلك البسيطة: عبارات خاصة ، ecolalia ، محاذاة اللعب أو تغيير مكان كائنات معينة.

بالنسبة للوالدين ، عادة ما يكون هذا تحديًا كبيرًا ، ومع ذلك ، فمن المستحسن ، تجاوز بسرعة مرحلة الإنكار والانتقال إلى العمل والتدخلل في مواجهة الأعراض الواضحة لمشكلة في نمو الأطفال ، من الضروري توفير رعاية كافية وفي الوقت المناسب.

قد تكون مهتمًا: اضطراب الحركات النمطية في الطفولة

الإعداد السريري لمتلازمة هيلر أو "اضطراب تفكك الطفولة"

في DSM-IV-TR (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) ، تم تضمين ما يلي في قسم الاضطرابات التنموية المعممة (TGD): اضطراب التوحد ، اضطراب ريت ، اضطراب أسبرجر ، TGD غير محدد وعلى وجه التحديد في اضطراب الطفولة التفكيري. في DSM-V ، فمن المفهوم داخل اضطراب طيف التوحد (ASD)في اضطرابات النمو العصبيبمجرد أن تظهر الصورة السريرية لمتلازمة هيلر تمامًا ، فإنها تشبه مرض التوحد على وجه التحديد.

قد ترتبط "متلازمة هيلر" باضطراب نمو عصبي أو إدراكي أو سلوكي آخر. تجدر الإشارة إلى أنه يجب تمييزه جيدًا عن الحالات الأخرى لتحسين إدارته والتدخل العلاجي. في DSM-V ، يلاحظ أن:

"بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تشخيص راسخ وفقًا لـ DSM-IV لاضطراب التوحد أو مرض أسبرجر أو اضطراب النمو العام (TGD) غير المحدد على خلاف ذلك ، سيتم تطبيق تشخيص اضطراب طيف التوحد. يجب تقييم المرضى الذين يعانون من قصور ملحوظ في التواصل الاجتماعي ، لكن أعراضهم لا تفي بمعايير اضطراب طيف التوحد ، لتشخيص اضطراب التواصل الاجتماعي (العملي). "

ال اضطراب التواصل الاجتماعي لا تظهر عادةً أنماطًا تقييدية ومتكررة في سلوكها أو اهتماماتها أو أنشطتها. كما يمكن التمييز فيما يتعلق بالاضطرابات داخل طيف التوحد (ASD).

"متلازمة هيلر": التشخيص والعلاج

يتمثل الاختلاف الرئيسي في تحديد تشخيص "متلازمة هيلر" في كثير من الأحيان في العمر الذي تبدأ فيه الأعراض بالظهور ، داخل اضطراب الطفولة ، تحدث أعراض المتلازمة في معظم الأحيان بين 3 و 4 سنوات من العمر.، أن تكون قادرة على البدء من 2 سنوات وحتى قبل 10 سنوات بعد ولادة الطفل.

حاليًا ، في DSM-V ، يشمل اضطراب طيف التوحد (ASD) مجموعة واسعة من الأنماط الظاهرية ، مع مراعاة أن الخصائص الأساسية للتوحد هي:

  1. تطوير التفاعل الاجتماعي والتواصل بشكل غير طبيعي أو ناقص.
  2. ذخيرة مقيدة جدا من الأنشطة والاهتمامات.

لتحديد الاعتلال المشترك مع الطيف التوحدي والإعاقة الذهنية: يجب أن تكون قدرة التواصل الاجتماعي أقل من المتوقع لمستوى التطور العام. يجب أن يظل تحديد تشخيص "متلازمة هيلر" في أيدي طبيب نفسي أو طبيب أعصاب أو طبيب نفسي له خبرة في هذا المجال: "في حالة أي اضطراب عصبي ، يكون الاهتمام المبكر ضروريًا لصحة الطفل".

يجب أن يستند علاج "متلازمة هيلر" إلى مقاربة متعدد التخصصاتوالتي تشمل طبيب الأعصاب، طبيب نفساني، طبيب نفساني، يمكن أن تستفيد أيضا من إعادة تأهيل وبعض العلاجات التكميلية ، لتحسين بعض الأعراض. يوصى بأن تبدأ الأسرة في علاج نفسي ، وقد أظهر العلاج السلوكي نتائج جيدة في متابعة هذه الحالات و يمكنك إحضار استراتيجيات المواجهة للمواقف التي تحدث في الحياة اليومية.

مستويات الشدة في "متلازمة هيلر"

الحالات الأكثر خطورة يمكن أن تصل طفرة وعته، لذلك كان يعرف في البداية باسم خرف الطفولة. يجب تحديد مستوى شدة الحالة بناءً على:

  1. تدهور التواصل الاجتماعي
  2. أنماط السلوك المتكررة والمقيدة

قد تكون مهتمًا: اضطراب طيف التوحد ، وما هو عليه وكيف يظهر

المراجع الببليوغرافية

الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2014). الدليل التشخيصي لمعايير التشخيص DSM-5. واشنطن العاصمة لندن ، إنجلترا: النشر الأمريكي للطب النفسي.

كروز هيرنانديز ، مانويل وآخرون. (2007). معاهدة طب الأطفال. المجلد الثاني. برشلونة ، إسبانيا: المحيط.

فيديو: Childhood Disintegrative Disorder. Child Psychology (شهر اكتوبر 2020).